Als de baby net geboren is…
Het is goed om je baby zo snel mogelijk na de geboorte aan te leggen. Vlak na de geboorte heeft de baby namelijk een sterk zuigreflex. Huid-op-huid contact stimuleert de melkproductie. Je zult zien dat als je baby net geboren is en je het mondje zachtjes aanraakt, deze automatisch in de richting zal draaien van de aanraking. De baby zal automatisch zijn mondje opendoen en smak geluidjes maken.

Door de zwangerschapshormonen worden je borsten tijdens de zwangerschap al zwaarder en groter. De melkproductie komt op gang na de geboorte van je baby. De melkklieren in je borsten krijgen een signaaltje om melk aan te gaan maken. Zodra je baby begint te zuigen na de geboorte komt de melkproductie in de meeste gevallen opgang. Dit noem je ook wel het toeschietreflex van je borsten.

De baby heeft vlak na de geboorte nog niet zoveel voeding nodig omdat het in de baarmoeder een reserve heeft aangelegd. Dus deze periode kan je goed gebruiken om de techniek van de borstvoeding onder de knie te krijgen.

Tips betreffende het eerste keer aanleggen:
• Houd na de geboorte je baby dicht bij je (als de omstandigheden dit toelaten)
• Doet het voeding geven pijn, dan is dit een signaal dat het niet goed gaat. Leg de baby zorgvuldig aan, vraag om hulp van een deskundige.
• probeer zolang mogelijk een fopspeen of fles uit te stellen om zoveel mogelijk aan de zuigbehoefte via de borst te voldoen.
• Start met kolven als je baby niet bij je kan zijn.
• Luister goed naar je eigen lichaam, de baby en de omstandigheden.
Voor verdere informatie en advies, bezoek www.borstvoedingnatuurlijk.nl

Flesvoeding
Mocht om wat voor omstandigheden dan ook de borstvoeding niet slagen en je kiest voor flesvoeding, zorg dan dat je de volgende spullen in huis hebt:
• 2 flessen ( met verdeling vanaf 20cc)
• 2 spenen
• 1 flessenrager
• doosje om de spenen afgesloten in de koelkast te bewaren.
• een blik zuigelingenvoeding, op advies en in overleg met kraamverzorgster of verloskundige.
De voedingswaarde van de voeding is gelijk aan die van moedermelk, alleen de afweerstoffen ontbreken uiteraard.

De techniek van borstvoeding
De eerste paar dagen moet je baby leren om bij jou te drinken en jij moet leren hoe je de baby moetaanleggen. Het is normaal als het niet direct gaat zoals het zou moeten. Hier volgen een aantal technieken. Ten eerste is het van belang dat je baby toehapt. Zorg daarbij ervoor dat de baby goed ligt, met het hoofdje en zijn lichaam in een rechte lijn zodat het mondje recht voor de tepel ligt. Het buikje ligt naar jou toe gedraaid. Voor de juiste hoogte kan je hiervoor een voedingskussen gebruiken.
Als je met je tepel of vinger over zijn wang of mondje streel, stimuleer je de zoek- en zuigreflex. Zorg ervoor dat de tepel geheel in de mond van de baby zit, ook de tepelhof. Zo voorkom je dat het kindje amper iets binnen krijgt en loop je het risico op tepelkloven. Het kan zijn dat je het een aantal keren moet proberen, het toehappen, voordat het lukt. Je kan daarbij je borst een beetje pletten bij het toehappen, zo komt je tepel wat verder naar voren en is het makkelijker voor je baby om de tepel goed in zijn mondje te krijgen. Als het toehappen gelukt is, de tepel en de tepelhof goed in het mondje van je baby zit, hierbij is de tong en de onderkaak van de baby onder je tepelhof, zijn onderlipje is naar buiten gekruld en het kinnetje tegen je borst. De baby zal eerst korte zuigbewegingen maken. Als de melk is toegeschoten, zal het echt gaan drinken. Je kan zien dat de baby echt drinkt als hij beweegt met zijn wangetjes alsof hij aan het kauwen is.
Let erop dat het neusje vrij is om te ademen tijdens het drinken. Mocht de baby te weinig ruimte hebben om vrij te ademen door de neus, kun je de billetjes wat dichter naar je toetrekken. Hierdoor wordt het ook gedwongen om nog beter de onderkant van de tepel en tepelhof in zijn mond te nemen. En zal het daardoor de voorraadholtes achter je tepelhof beter leegzuigen, dit met behulp van zijn onderkaak en tongetje, dat dus beter eromheen sluit. Probeer het in alle tijden niet te forceren tijdens het toehappen om te drinken. Gun je zelf en je baby voldoende rust en wees goed ontspannen.

Krijgt mijn baby genoeg binnen?
Je baby geeft aan genoeg gedronken te hebben als hij langere tijd stopt met drinken, je tepel loslaat en niet meer opnieuw toehapt. Het kan ook zijn dat je baby niet loslaat, maar je ziet aan z’n wangetjes dat het niet meer drinkt. Forceer het niet om je baby los te krijgen. Het kan namelijk zijn dat het mondje met de tepel vacuüm is gezogen. Doe in dat geval voorzichtig je pinkt in het mondhoekje van je baby om er lucht bij te krijgen en de vacuüm op te heffen.

Checklist of je baby voldoende borstvoeding binnen krijgt
Je baby krijgt voldoende binnen als je ziet
• dat je baby genoeg aankomt in gewicht, minimaal 6 plasluiers heeft per 24 uur en de urine licht van kleur en reukloos is,
• dat je baby uit zichzelf wakker wordt en dan heel alert is,
• dat je baby tevreden is,
• dat je baby een heldere blik heeft en een mooie gelaatskleur,
• dat het duidelijk aangeeft als het honger heeft,
• dat het de eerste minuten met de ogen open drinkt,
• dat het geen uitdrogingsverschijnselen vertoont, zoals een ingezakte fontanel.

Handig om te weten
Regeldagen • Op sommige dagen lijkt het of je alleen nog maar aan het voeden bent. Je kind lijkt onverzadigd en wil de hele dag drinken. Dit zijn regeldagen. Op deze dagen stemt je baby de melkproductie af op zijn steeds groter wordende behoefte. Standaard wordt gezegd dat dit vaak rond de tiende dag en met zes weken is. Maar het kan ook zijn dat je baby gewoon de ene dag wat meer honger heeft dan de andere dag. Of gewoon wat meer troost en lekkers wilt.
Ontlasting en urrine • Je zult zien dat je baby eerst donkere, dan groene en vervolgens gele ontlasting heeft en dat in tegenstelling tot baby’s die flesvoeding krijgen dunnere ontlasting houden. Ook handig om te weten is dat borstgevoede kinderen van zes weken en ouder soms een week of langer geen ontlasting hebben. Als je baby zich verder goed voelt en goed groeit, ( zie ook de checklist) is er verder niets aan de hand.

Onvoldoende melk • de twijfel top 5
1. “Het lijkt of mijn borsten zich niet meer vullen”
Je zult zien dat in je kraamweek je borsten voller zullen worden tussen de voedingen door. Als de borstvoeding goed loopt zul je merken dat je borsten weer wat soepeler worden. Maar dat betekent niet dat je minder melk aanmaakt. Het is dan juist optimaal.
2. “Als ik kolf komt er zo weinig uit”
Als je 40cc kunt kolven, kun je ervan uitgaan dat je baby zeker het dubbele zal binnen krijgen. Dus ga je er vanuit dat er je baby voldoende binnen krijgt.
3. “Mijn baby is onrustig en trekt aan de borst”
Dit kan verschillende oorzaken hebben. Het kan zijn dat je baby een slechte drinktechniek heeft. Of dat de borst al snel leeg is en ongeduldig wordt en de andere borst wil. Maar het kan ook zijn dat je baby teveel melk binnen krijgt. Hierdoor kan de zuigbehoefte groter zijn, terwijl hij/zij wel genoeg binnen krijgt. Schakel in zo’n geval een lactatiedeskundige in die al met één consult kan bepalen waar het probleem in zit en wat je er aan kan doen.
4. “Mijn baby wil om de twee uur drinken”
De borstvoeding is licht verteerbaar en een babymaagje is klein. Doordat je baby dus niet in één keer zoveel kan drinken, betekend dus niet dat je te weinig melk aan maakt. Dan komt je baby op sommige momenten van de dag om de twee uur of nog sneller.
5. “Zal ik voor de zekerheid een flesje bijgeven”
Als je baby goed groeit kun je dat beter niet doen. Leg hem/haar liever vaker aan omdat je anders de aanmaak van je borstvoeding in war brengt en je minder melk zult aanmaken.

Overproductie
Heb je borsten die maar niet soepel worden en een baby die heel gulzig drinkt, dan heb je waarschijnlijk gewoon erg veel melk. Je baby zal grote en snelle slokken nemen. De valkuil hierbij is dat als je je baby niet goed aangelegt en je baby een verkeerde drinktechniek aanleert. Hij hoeft er toch niet veel voor te doen om melk binnen te krijgen. Let er dus goed op bij het aanleggen.
Kom je aan het einde van je kraamweek nog steeds niet goed in balans, overweeg dan om extra hulp in te schakelen van bijvoorbeeld een lactatiedeskundige, zoals Susanne Schotborg  (Mother Affairs).
Een tip uit de praktijk die je kunt proberen is voor het voeden de grootste druk eraf kolven. Er blijft genoeg melk over zodat je baby genoeg binnen zal krijgen.

Kolven
• Beter vaker kleine beetjes kolven dan een paar keer keer heel lang. Stop ook echt als er geen melk meer uit de borsten komt.
• Kolven mag geen pijn doen. Doet het pijn, dan kan het zijn dat de vacuüm te hoog is afgesteld. Of je kolft te lang op een lege borst of het kan zijn dat de schelp van de kolf niet groot of zacht genoeg is.
• De flesjes moeten niet vol. Als je in het begin 10cc kolft, dan mag je daar al erg blij mee zijn. En kolf je tussen twee voedingen in, dan is een derde tot de helft van een voeding een mooi resultaat. Maar als je kolft in plaatst van een voeding dan mag je een grote hoeveelheid melk verwachten.

Moedermelk invriezen en de houdbaarheid van moedermelk
Omdat moedermelk antistoffen bevatten hebben bacteriën weinig kans om te groeien. Daardoor is het langer houdbaar dan (koe)melk. Koel de afgekolfde melk zo snel mogelijk af als je het wilt invriezen en plaats ze zo snel mogelijk in de vriezer. Vermeld datum en hoeveelheid op de ingevroren zakjes. Mits gekoeld op 0-5 graden, achter in de koelkast (zet de flesjes nooit in de deur). Voor het geval dat de baby niet zoveel drinkt en je veel moet weggooien, kun je niet te veel invriezen per zakje, bij voorkeur 50 tot 100cc.

*Let op: op Curaçao is de kamertemperatuur hoger, houd hier rekening mee

Extra vitamine
Als je borstvoeding geeft, moet je de bay extra vitamines bijgeven. Het gaat om de vitamines K en vitamine B. Vitamine K moet je na één week na de geboorte gaan geven. De verloskundige geeft je baby gelijk na de bevalling genoeg vitamine K voor de eerste week. Vitamine D geef je vanaf 2 weken. Vitamine K is belangrijk voor de bloedstolling en vitamine D voor stevige botten. Deze vitamines zijn al toegevoegd in flesvoeding, dus mocht je daar op overstappen, dan kun je stoppen met de extra vitamines.

Iedere baby is anders!
Iedere baby is anders. Adviezen zijn altijd welkom, maar probeer er voor te zorgen dat je kijkt wat bij jou en je baby past. Door je baby zoveel mogelijk bij je te houden, kun je signalen goed herkennen en gedragingen beter plaatsten. Let er ook op dat signalen weer kunnen veranderen naarmate de baby groter wordt en zich verder ontwikkeld (lees ook de alinea over regeldagen).

Houdingen om borstvoeding te geven
Madonnahouding • Bij de madonnahouding zit je rechtop en neem je je baby op de onderarm. Leg voor het gemak een steun onder de betreffende arm. Als je je linkerborst gaat doen, leg je je baby op je linkeronderarm en rechterarm bij rechterborst. Leg hem tegen je buik aan met zijn buik. Zorg dat het neusje tegenover je tepel ligt. Door de steun hoef je niet met je arm de baby omhoog te houden!
Bakerhouding/ rugbyhouding • Bij deze manier zit je rechtop. Gebruik hierbij ook weer een steun, maar dan voor onder de baby, een voedingskussen is daar het meest geschikt voor. Je baby ligt naast je op het kussen, met het hoofdje naast je borst. Zijn beentjes wijzen naar achteren, onder je arm door. Met die arm ondersteun je zijn hoofdje extra, zoals een rugbyspeler die de bal onder zijn arm neemt, vandaar de naam.
Doorgeschoven bakerhouding • In deze houding gebruik je de tegenovergestelde arm van de borst van waaruit de baby drinkt. Dus ondersteun je met je rechterarm de baby, terwijl hij/zij drinkt uit je linkerborst.
Zij voeden • Hierbij lig je op je zij, met je arm onder je oor. De baby leg je tegenover je en je houdt je baby vast met je andere hand. Of je legt een steuntje in je baby zijn/haar ruggetje, zodat je één arm vrij hebt om eventueel te helpen. Als je je andere borst aanbiedt, kun je of naar voren hangen vanuit de houding waarin je al lag of je draait je logischerwijs om op je andere zij. Bij kleine borsten, kan liggend voeden lastiger zijn. Je kunt dan proberen om je arm niet onder je oor te leggen, maar onder het hoofdje, met je hand tegen het ruggetje.
Rug-lighouding • Bij deze houding lig je op je rug en leg je je baby op je borst. Je baby kun je op verschillende manieren op je lichaam leggen. Op je buik, langs je borst (dan zit de baby als het waren met de knietjes op het bed) of over je schouder. Kan het neusje hierbij moeilijk lucht krijgen, dan kun je het hoofdje lichtjes vasthouden zodat het neusje vrij komt.

Heb jij nog ervaringen en tips over borstvoeding die je graag wilt delen?
Reageer op dit artikel of stuur een mail naar info@curacao-baby.com

Bronvermelding: ervaringsdeskundige | folder uitgegeven door VBN (Vereniging Borstvoeding Natuurlijk) | magazine Kraamtijd, 2010 jaargang 02 nummer 01 | www.babyinfo.nl

Breastfeeding saves lifes
• Lack of breastfeeding is a risk factor for sudden infant death syndrome (SIDS).
• Human milk protects premature infants from life threatening gastrointestonal disease.
• Beastfed children have lower risk of dying before their first birthday.

Breastfed infants are healthier
• Formula fed infants have twic the risk of having ear infections in the first year than infants who are exclusively breastfed for at least 4 months.
• Breastfeeding reduces the incidence, and lessens the severity of a large number of infections, including pneumonia and meningitis in infants.
• Breastfeeding protects infants against a variety of illnesses, such as diarhea and infant botulism.
• Breastfed babies have less chance of allergies, asthma and eczema .
• Evidence suggests that breastfeeding for at least two months protects susceptible children Type I insuline dependent diabetes mellit us (DDM).
• Breastfeeding may reduce the risk for subsequent inflammatory bowel disease, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis and childhood cancers.

Breastfeeding helps mothers recover from childbirth
• Breastfeeding helps the uterus to shrink to its pre-pregnancy state and reduces the amount of blood lost after delivery.
• Mothers who breastfeed for at least 3 months may lose more weight than mothers who do not breastfeed.
Breastfeeding mothers usually resume their menstrual cycles 20 to 30
weeks later than mothers who do not breastfeed.

Breastfeeding keeps women healthier throughout their lives
• Exclusive breastfeeding for the first 6 months can help in child spacing among women who do not use contraceptives (The Lactation Amenorrhea Method).
• Breastfeeding reduces the risk of breast and ovarian cancer.
• Breastfeeding may reduce the risk of osteoporosis.

Breastfeeding is economical
• The cost of infant formula has increased 150 percent since the
1980’s.
• Breastfeeding reduces health care costs.
• The formula costs over $1000 (ANG. 1800) per year!

Breastfeeding is environmentally sound
• Unlike infant formula, breastfeeding requires no fossil
fuels for its manufacture or preparation.
• Breastfeeding reduces pollutants created as by-products during the
manufacture of plastics for bottles and metal for cans to contain infant
formula.
• Breastfeeding reduces the burden on our landfills, as there are no cans
to throw away.

Source | Heather de Paulo, MS.
RD registered dietritian CPR First Aid Instructor
Californian Health Department about breastfeeding

Er zijn al een aantal reacties geplaatst. Lees de reacties over borstvoeding en werk op Curacao

Heb jij tips of kun je meer informatie geven over dit onderwerp?
We horen graag jouw ervaringen. Mail naar info@curacao-baby.com of reageer op dit bericht.